[코질환 주치의 진료실 엿보기-⒂] ‘코성형수술’ 수술실에서는 무슨 일이?2015-06-22 09:44:55

글·김영효 인하대학교병원 이비인후과 교수

안녕하세요. 코질환 주치의입니다. 지난 2주 동안에도 별일 없이 건강하셨는지요?

지난 회에는 코성형 수술에 관한 주치의와 환자의 면담을 들으시면서 수술 전에 알아야 할 내용들과 수술 전날에 이루어지는 일들에 대해 잠시 살펴보셨습니다. 오늘은 드디어, 코성형 수술이 이루어지는 수술실 안으로 여러분을 모시고 들어가겠습니다. 천천히 따라 들어오세요!

드디어 수술 당일. 병동에서 이동식 침대에 누워 수술실이 있는 5층으로 내려오신 환자분의 얼굴에는 긴장하신 기색이 역력합니다. 수술실 입실 전, 수술장 사무실 간호사들이 환자분에게 다가와 수술 준비가 잘 되었는지, 여러 가지 항목을 확인합니다.

간호사: 성함이랑 생년월일이 어떻게 되세요?
환 자: 이OO 이고요, 생년월일은…
간호사: 오늘 무슨 수술 받으러 오셨어요?
환 자: 코성형 수술 받으러요.

이러한 과정을 통해 수술을 받으실 환자분 본인이 정확한지, 수술 부위가 정확한지를 사전에 확인한 후, 수술실로 들어오시게 됩니다. 인턴 선생님이 환자분의 성명과 진단명 및 수술명, 수술 부위가 적혀 있는 종이를 환자분과 함께 가지고 수술실로 들어옵니다. 이 종이를 수술실 벽에 붙임으로써 환자를 확인하게 되는 것이지요. 수술실에 입실한 후에도 환자분에게 성함과 생년월일, 수술명을 다시 한번 물어보는 절차를 통해, 정확한 수술이 이루어지도록 합니다.

주치의: 너무 긴장하지 마시구요, 조금 주무시고 일어나면 끝나 있을 겁니다.
환 자: 아 네.. 선생님 들어오셨어요?
주치의: 그럼요~ 이제 편안히 계시면 됩니다.

주치의에게는 매일 반복되는 수술의 일상이지만 환자분에게는 일생 한번 받게 되는 중대한 수술일 것입니다. 수술실 침대에 누워 천장을 바라보고 있노라면 아무리 간단한 수술을 받으시는 분일지라도 긴장이 되기 마련인데요. 그래서 주치의는 되도록이면 마취가 이루어지기 직전에 잠깐이라도 환자분의 얼굴을 직접 뵙고 긴장을 풀어드리곤 한답니다.(물론 방학 때처럼 수술이 너무 많아, 두세 개의 수술방에서 뛰어다니면서 수술을 해야 하는 경우는 그렇지 못할 때도 있지만요…)

마취과 의사 선생님이 환자의 얼굴에 마스크를 갖다 대자 얼마 지나지 않아 환자분은 깊은 잠에 빠져듭니다. 이때부터 수술포를 덮고 분주하게 수술 준비를 하게 되지요.주치의 역시 손을 씻고 수술실 안으로 다시 들어옵니다.

주치의: 이OO님, 38세 여자 환자 오늘 코성형 수술 예정입니다.
마취과 의사,간호사: 네. 맞습니다.

이렇게 수술 직전 마지막 확인 과정을 거친 후에야 수술을 시작합니다. 환자분의 코 아랫부분에 절개를 하는 것으로 시작된 수술. 비중격을 교정하고 매부리코를 깎아 내고 휘어진 코를 교정하기 위해 절골술을 하고, 코를 약간 높이기 위해 보형물을 깎아 삽입하고. 한 시간 반쯤 지났을까요?주치의의 얼굴에 땀방울이 살짝 맺히기 시작합니다.(주치의는 땀이 많은 편입니다)

모든 수술을 성공적으로 마치고 수술 후 코 부위를 드레싱합니다.코 부위를 압박하고 보형물이 비뚤어지거나 하지 않게 하기 위해 종이 테이프를 코 위에 꼼꼼히 붙이고, 그 위에 부목을 대는 일인데요. 주치의는 늘 이 작업까지 직접 끝낸 후에야 수술을 종료합니다.

비중격도 잘 교정이 되었고 코 모양도 환자분이 원하신 것처럼 자연스럽게 잘 나온 듯합니다. 주치의가 나간 후 얼마 지나 환자분은 마취에서 깨어나셨고,회복실을 거쳐 다시 병동으로 올라오십니다.

회진 시각. 모든 수술을 끝마친 주치의가 레지던트 선생님들과 함께 환자분들의 상태를 살핍니다.

주치의: 올라온 지 얼마 되지 않으셔서 좀 힘드시지요?
환 자: 네… 좀 힘드네요…
주치의: 저녁 때부터 식사 아무 거나 하실 수 있으니 마음껏 드시도록 하세요.
환 자: 네… 그런데 눈 주위가 좀 붓는 것 같네요?
주치의: 네,맞아요.절골술 때문에 출혈이 있어서 눈 주위가 좀 붓는답니다. 얼음 찜질 잘 해 주셔야 합니다.
환 자: 네. 고생하셨습니다…

오늘의 수술실 엿보기 어떠셨나요? 지난번에도 수술실 안을 소개시켜 드린 적이 있어 조금은 친숙하실 수도 있었을 텐데요. 이렇게 수술 당일에 이루어지는 과정을 살펴보았습니다. 다음 시간에는 다시 진료실 안에서 수술 후 외래 진료실 풍경을 보시면서 수술 후 관리는 어떻게 이루어지는지 보여 드리고자 합니다. 2주 후에 다시 건강한 모습으로 뵙겠습니다. 안녕히 계세요.

[쿠키영상] 긴 주둥이에 이빨이 수십 개 ‘길이 4m 톱상어’ 포착!


[쿠키영상] "과감한 비키니 뽐내며"…슈퍼모델의 수영복 화보 영상


[쿠키영상] 얼음 먹다 순간 '얼음?'... 귀여운 표정의 수달